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服务故事 | “社工+”四社联动助力特困老人重燃生命希望
详细信息
儿孙满堂，承欢膝下，身体健康，这是大多老人所期待的，但是对于孤寡长者来说却是难以做到的。
茶滘街一社区孤寡长者王伯（化名）出生于西关大家庭，在12名兄弟姐妹中排行第11，年幼时体弱多病被家人忽视，勉强完成小学学业便出来打散工过日子。到了四十多岁因病无法就业以致家境困难。而后，在街道关怀下，王伯申请了特困救助，靠着每月1千多的低保金支撑着生活。
王伯非常珍惜来之不易的新生活，感恩政府的救助。勤俭节约的他在84岁高龄时为广西、贵州的山区学校捐出了两个图书馆。近两年更是将特困金储蓄起来，合计捐赠人民币2万元给到广州慈善会用于帮助有需要的人。
电话传温暖，建立“社工+”关怀网络
2022年3月，王伯接连经历3位亲人的离世，加之自身身体日渐衰弱，独居存在安全隐患等原因。经过深思熟虑，决定入住养老院安度晚年。
根据养老院入住要求，入住前需进行体检及隔离。于是，5月23日，王伯按照程序到医院入院做相关检查。考虑到王伯孤身一人，从社区到养老院生活可能会出现环境适应不良情况，为此，茶滘街社工服务站（广州市广爱社会工作服务中心）社工制定了王伯跟进计划。
5月24日，社工电话联系王伯了解其在医院的情况，一开始王伯并无表示不适。一周左右后，王伯表示饭菜不合胃口，而且比较难咀嚼，没什么胃口，难以入眠连看书的力气也没有。收到王伯最新情况，社工随即联系王伯户籍居委会人员，转告了王伯的情况，并添加医院主治医生和护工阿姨的微信，通过网络进行视频沟通看到王伯状态，以及和街道领导、医生沟通后入院探视。医生表示王伯可能饮食不习惯且突然身体情况转差，加上现在腿脚行动不便让他无法在院内散步产生郁结情绪。由于医院距离社工所在街道1个半小时的车程，为了疏导王伯的情绪，在王伯住院期间，社工与护工阿姨确定每天通过微信视频或电话联系王伯沟通实况。
多方联动，关怀“家书”重燃活下去希望
14天医院隔离生活准备结束，本该是王伯转入养老院的第一天，然而社工收到居委人员通知，告知王伯生命垂危，原由是王伯半夜因陈皮卡住喉咙导致无法呼吸，幸好医生发现及时抽痰抢救回来。
当社工再次联系时，王伯已经无力气接电话，社工立刻与街道沟通再次获得前往医院探视王伯的权利。社工随即从茶滘街赶去医院，看到王伯戴着氧气面罩，呼唤多遍仍处于昏睡状态。在医生协助下终于唤醒王伯，王伯看到社工以微弱声线向社工打招呼，社工向前握着王伯的手告诉他过来探望他，还想听听他的故事；王伯指着床头柜的纸张和笔，社工递给他，王伯努力地紧握着笔颤抖地写下“告别书”。
入住医院进行隔离前，王伯对即将到来的养老院新生活充满期待，但意外发生以后，由于得知自己身体情况仍需转到不同医院治疗，入住养老院遥遥无期，心生绝望。于是将自己最珍贵的慈善会捐赠证书、器官捐赠证书和捐赠图书馆纪念相册一一交给社工，让社工转交给社区党委书记。由于王伯并无太多力气说话并不间断咳痰，社工握着王伯的手告诉他除了社工，街道和居养人员都非常挂念他，只是疫情原因无法前往探视，大家都等着听他分享经历，希望看到他再次阅读报纸精神抖擞样子，鼓励王伯好好珍惜生命，身边还有很多人关心他。
社工随即与医生沟通，并拜托护工和床友关注王伯。之后，街道领导对社工汇报的关于王伯的特殊状况非常重视，随即和医院沟通为社工开通绿色通道，安排社工第二天再次进院探望王伯。
社区居委会的每位工作人员都为王伯录制了加油视频，社工带上沉甸甸的“家书”来到医院，逐一为王伯播放和朗读。王伯听到熟悉的声音流下了眼泪，手里紧握着书信认真看了一遍又一遍。在社区人员、社工鼓励下，王伯进食情况方面从拒绝进食到护工阿姨进行流质喂食，也慢慢下床行走，并在一周后顺利出院入住养老院。
▴社工为王伯带来“家书”并为其朗读
▴王伯紧握着书信认真看了一遍又一遍
▴社工为王伯播放居委会工作人员录制的加油视频
四社联动，助力老人适应新生活
王伯在多方协助下终于入住了养老院，由于养老院尚未开放探视，社工添加了养老院护理部部长微信，以便通过微信和电话直接和王伯通话，及时了解他对养老院生活适应情况。然而，天有不测风云，王伯因喉咙卡痰无法呼吸再次被送进附近医院ICU，经过及时抢救待身体恢复后王伯回到养老院，王伯回去后性情大变，出现绝食、乱扔物品、胡乱责备护工等自残和伤害他人行为。社工收到信息后随即向街道领导请示前往养老院探视。
王伯看到社工便提出回家的要求，社工首先同理他目前遇到的情况，并讨论如果所遇问题得到解决能否再尝试适应在养老院生活，王伯表示是可以的。为此社工与王伯进行倾谈，了解发生的事情，并联系了养老院负责王部长和刘工，沟通王伯生活问题，了解清楚遇到事情再决定解决方案。为了让王伯尽快适应养老院生活，日常早餐也和护工、部长确定了给他提供牛奶和小蛋糕，或早餐蒸包，适合王伯的饮食习惯。并建立起由社工、户籍居委、养老院三方组成“王伯生活跟进小组”微信群，通过微信群跟进王伯生活。社工联动起养老院所在的街道社工站，通过所在地社工站建立起“社工+社区+养老院+志愿者”沟通群，当地社工定期到养老院开展活动，丰富养老院生活，以及加强王伯心理疏导。
▴社工疏导王伯情绪
▴王伯恢复食欲正常饮食
除此以外，社工的到来吸引了在大厅聊天的长者注意，婆婆们来自荔湾区，而且比较活跃，于是社工拜托婆婆主动找王伯新街坊聊天，让王伯感受到养老院生活的“街坊情”。
在茶滘街道办事处、茶滘街社工服务站、金兰社区居委会、养老院四社联动和帮助下，经过一个月的努力，王伯逐渐适应了养老院的新生活。后来王伯特意电话联系社工感谢各方的暖心陪伴和帮助，让他知道有这么一帮人一直关心爱护着他，不再担心独居发生意外，可以安心安享晚年。