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55岁的戒毒复康人员服务对象(化名),多年前因吸毒及其他非法行为身陷囹圄,妻离子散,父母及兄弟姐妹与其鲜少往来。改过自新后,服务对象依靠拉货及杂工解决生计问题,居于出租房。两年前,前妻因病去世,仅剩一子与其相依为命。日复一日,服务对象的身体每况愈下;几个月前,服务对象的左小腿迅速碳化,被年仅13岁的儿子送到医院治疗,目前仅靠微薄的存款生活及治疗。经医生诊断,服务对象需截肢,否则将危及生命,但因营养不良,无法立即手术,需调养好身体再行手术;但术后服务对象将会陷入生存危机,主要包括两方面,一是丧失劳动能力,无生活来源;二是居无定所,长期下来无钱交租。
用专业和温度,融化服务对象“冰冷”的心
服务对象就医期间,家人鲜少探望,加之小腿碳化,营养不良,如若不及时救助,随时都会有生命危险,服务对象的心一下陷入冰冷的深渊。社会工作者得知服务对象的情况后,立马调动社工站的物资,并携带关爱物资赶往医院看望服务对象。初见服务对象的时,给人一种“冰冷”的感觉,社会工作者也并未过多言语,而是通过行动来打动服务对象;首先社会工作者联动医务社工,积极为服务对象申请医疗救助及医疗费用报销分析等,由于服务对象无法行动,又无家属协助,申请过程中很多事情都是社会工作者在亲力亲为;服务对象因跨区治疗,社会工作者常以电访、微信、探访等方式关心其治疗情况及纾解情绪,在社会工作者的不懈努力下,服务对象终于愿意向社会工作者吐露自己的心声,聊起自己的前尘往事,冰冷的心逐渐被社会工作者的专业温度融化。
手术前再现危机,社工危机干预注入希望
在第一家医院,服务对象仅接受了术前评估及身体调理、伤口清创等,前后已住院10多天;由于调理多天,身体并未恢复,手术费高达7万多元,心情烦躁,轻生的念头随之产生,无用化自己,社会工作者立即进行危机干预,接纳、倾听服务对象的心声和处境,并予以共情;随之社会工作者以其未成年儿子为切入点,引导服务对象看到自己被需要,并协助服务对象分析自己目前可运用的资源,如医院、社区、社会工作者、社会组织,可申请政策及其他社会支持,让服务对象不再“孤单”,安心接受治疗;在此期间,服务对象因医保定点问题需转院,无人协助转院,社会工作者二话不说,立马协助其转院,并顺利进行了手术治疗,危机得以解除。
启动社会支持,构建强而有力的网络
目前服务对象已经在医院休养;由于高位截肢,丧失劳动能力,无生活来源,且出院后,服务对象也无法长期支付房租,生活再次陷入“谷底”;于是社会工作者重构社会支持网络,助力服务对象重见“光明”。首先社会工作者联动了当地的居委会、街道残联,为服务对象申请了残疾人证,以残疾人政策,让服务对象未来可获得残疾人津贴及生活补贴,缓解一定的生活困境;同时社会工作者联动街道民政继续协助服务对象进行申请低保,申请过程中需进行经济审核等,但诸多资料需要其家人的支持方能提供,因此社会工作者运用家庭系统的力量,鼓励服务对象积极与其关系相对较好的三弟联系,社会工作者也多次与其亲人“周旋”,与其分析利弊,最终获得了支持,成功申请到低保,服务对象的生活得到了最强而有力的保障。
社会工作者重现“家人”温暖,助服务对象顺利回家
在医院经过一段时间的休养,医生评估服务对象可回到家中休养,恰逢服务对象其他亲人均不在身边,无人可支援服务对象回家,于是社会工作者担当服务对象的“家人”,积极联动社区,借助轮椅和车辆,送服务对象回家;当回到楼下时,问题出现‘服务对象因手术截肢,腿脚无力,无法上楼’,原先计划好的上楼方式均不适用,社会工作者现场也尝试了多种方式,均因楼道太窄而失败,那该如何把服务对象安全送上楼呢?于是社会工作者仔细与服务对象探讨可用的社会支持网络,终于发现一个可用的助力——邻居冯大哥,通过服务对象的指引,社会工作者终于找到了冯大哥,并与其详细说明了服务对象目前的状况,冯大哥二话不说,把服务对象背上了3楼,服务对象顺利回家。
当回到服务对象家中的时候,家中凌乱不堪,水池中尚有发霉的碗筷,均不利于服务对象身体健康的恢复;于是社会工作者与服务对象的儿子分工合作,清理家中的污秽之物,历经一个小时,原本凌乱不堪的家被收拾得干干净净,服务对象也可以安心在家休养身体,服务对象眼中饱含着泪说道“太感谢你们了,你们就是及时雨,帮帮助我重生”,社会工作者答复:家人不在身边的时候,社会工作者就是你的“家人”,以后大家可有事多沟通,致力于问题解决。结案后,因服务对象是跨区居住,社会工作者无法及时关注到服务对象的需求,于是社会工作联动了所属地的社工站,开展服务转介,为服务对象提供更为适切的服务。
从谷底深渊到重现光明,经过治疗,服务对象也顺利出院,虽然前方困难重重,但相信有了强而温暖的社会支持,一定会守得云开见明月。在日常的工作中,社会工作者对任何服务对象都是不言弃,不放弃,默默用专业和温度点燃受助者的生活希望,重现人间温暖。
黄丹丹
广州市广爱社会工作服务中心
龙凤街“双百工程”社工服务站